解尿不顺都怪「它」?泌尿医师最懂你的心事

作者: 时间:2020-08-05 分类:E生活的 评论:10 条 浏览:291

摄护腺肥大是许多中老年男性的困扰,随着年纪越大,发病率越高,摄护腺体积逐渐增大,使排尿等相关症状加剧; 国泰综合医院泌尿科主治医师王世锋指出,排尿细小困难、间断排尿,或频尿、急尿、尿失禁及夜尿等储尿症状,患者的临床表现不尽相同。

有摄护腺疾病家族史 应接受摄护腺检查

当摄护腺体积愈大,会阻碍膀胱出口,使尿尿迟缓,细而无力,患者有解不乾净的感觉,部分患者更得肚子用力帮助排尿,容易导致腹股沟疝气、痔疮或脱肛等症状;王世锋表示,有相关症状的男性,或有摄护腺疾病家族史者,应接受摄护腺检查,包括尿液检查、肛门指诊、摄护腺特异抗原(PSA)、精质长摄护腺超音波、尿流速检查及尿路动力学检查等,都为常见的检查方式。

症状中度者 可透过药物有效改善

王世锋指出,症状轻微者,透过观察以及定期追蹤,不需治疗,若为中度者,可透过像α阻断剂等药物治疗,帮助摄护腺括约肌放鬆,改善排尿速度,但要小心,可能有头晕、低血压、射精异常等副作用;另外也可透过5α还原酶抑制剂等药物,抑制摄护腺继续长大,但得长期使用才能发挥疗效,且可能造成部分患者性功能受影响。

药物控制不佳 应手术介入治疗

王世锋医师进一步解释,若药物治疗效果不佳,甚至出现反覆尿滞留要插导尿管、反覆血尿、感染、肾功能受损等副作用,建议应接受手术治疗较佳,目前除了能透过经尿道摄护腺刮除术(TURP),利用内视镜经由尿道伸入摄护腺解决病症,也可採雷射手术,以雷射汽化或剥离摄护腺组织,一边切割一边止血,有助降低副作用,手术更为安全,目前仍属于自费手术项目。

若有尿尿不顺症状 应儘早检查接受治疗

王世锋说,若想透过摄护腺动脉栓塞治疗摄护腺肥大问题,恐怕还未成熟,包括美国、欧洲及台湾摄护腺治疗指引,点出该方式仍属研究阶段,仍需更多研究实证;除了摄护腺肥大,包括泌尿道感染、结石、肿瘤、尿道狭窄等,都可能出现尿尿不顺等症状,若有相关症状出现,应尽快寻求专业医师协助,儘早接受治疗。

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